חולמים על שתלים אבל חסרה לכם עצם? הכירו את הפתרון הכירורגי

האתגר: כשהלסת "נעלמת" והסינוס משתלט

אובדן שיניים הוא אירוע שמשפיע לא רק על החיוך, אלא על כל מבנה הלסת. כאשר אנו מאבדים שיניים, במיוחד באזור האחורי של הלסת העליונה, מתרחש תהליך כפול ומורכב: מצד אחד, עצם הלסת שאינה מקבלת גירוי נספגת ונעלמת. מצד שני, חלל הסינוס המקסילרי (מערות האף הממוקמות מעל השיניים) עובר תהליך של "פנאומטיזציה" – הוא מתרחב ו"צונח" כלפי מטה, אל המקום שבו הייתה בעבר העצם.

התוצאה המתסכלת היא שכאשר המטופל מגיע לבצע השתלת שיניים, הרופא מביט בצילום ה-CT ומגלה שאין לו מספיק גובה עצם ("רצפה") כדי לעגן את השתל בצורה יציבה. בעבר, מצב זה היה גזר דין של שיניים תותבות נשלפות. כיום, בזכות הליך כירורגי מתקדם הנקרא הרמת סינוס, ניתן להפוך את הקערה על פיה ולבנות מחדש את התשתית החסרה.

מהו בדיוק ניתוח הרמת סינוס?

זהו הליך כירורגי מתוחכם שנועד לייצר מקום. במהלכו, מומחה פה ולסת דוחק בעדינות את רצפת הסינוס (הממברנה הדקה המצפה אותו) כלפי מעלה, חזרה למקומה המקורי. בחלל החדש שנוצר בין רצפת הסינוס לבין הלסת, הכירורג מבצע השתלת עצם – החדרה של תחליף עצם איכותי (גרגירים סינתטיים או טבעיים). חומר זה משמש כ"פיגום" ביולוגי. במהלך חודשי ההחלמה, הגוף בונה עצם טבעית סביב הגרגירים הללו, עד ליצירת עצם חזקה וצפופה המוכנה לקלוט את השתלים הדנטליים.

שתי דרכים לפתרון: פתוחה או סגורה?

הבחירה בשיטת הטיפול תלויה בכמות העצם שנותרה למטופל:

הרמת סינוס סגורה: שיטה זו מתאימה למקרים קלים יותר, שבהם חסרים מילימטרים ספורים של עצם (לרוב כשיש 4-6 מ"מ של עצם טבעית). הפעולה היא זעיר-פולשנית ומבוצעת דרך אותו קדח שדרכו מוכנס השתל, ללא חתכים נרחבים. היתרון הגדול: זמן החלמה קצר ולרוב ניתן להחדיר את השתל באותו המעמד.

הרמת סינוס פתוחה: מיועדת למקרים של חוסר עצם משמעותי (פחות מ-4 מ"מ גובה). כאן הגישה היא דרך "חלון" קטן בצד הלסת. שיטה זו מאפשרת לבנות נפח עצם גדול ומשמעותי, אך דורשת זמן החלמה ארוך יותר לפני שניתן יהיה להחדיר את השתלים.

מדוע אסור להתפשר על המומחה המבצע?

הסינוס הוא איבר עדין וחשוב למערכת הנשימה. האתגר הגדול בניתוח הוא לא לפגוע בממברנה הדקה ("ממברנת שניידר") המצפה אותו. קרע בממברנה או ביצוע לא סטרילי עלולים להוביל לזיהומים כרוניים בסינוסים (סינוסיטיס) ולכישלון מוחלט של ההשתלה.

ד"ר בהא חאג' יחיא, כירורג מומחה בעל ניסיון עשיר מבית החולים בילינסון, מבצע ניתוחי הרמת סינוס והשתלות עצם מורכבות במיומנות גבוהה. הוא משתמש בטכנולוגיות הדמיה מתקדמות לתכנון מדויק ובחומרים הביולוגיים האיכותיים ביותר, מה שמקצר את זמן ההחלמה ומבטיח את שרידות השתלים לאורך שנים רבות.

רוצים לדעת אם אתם זקוקים להרמת סינוס? אל תהמרו על הבריאות שלכם. פנו לייעוץ מקצועי במרפאתו של ד"ר בהא חאג' יחיא.

.